Wenn im Bereich der Brust operiert wurde, sei es aus ästhetischen oder krankheitsbedingten Gründen, kann das zu einer sichtbaren Narbenbildung und sogar zum Verlust der Brustwarze führen, die das ästhetische Gesamtbild empfindlich beeinträchtigen. Hier kann eine vom Experten ausgeführte Brustpigmentierung helfen, das ursprüngliche Erscheinungsbild weitestgehend wiederherzustellen bzw. ein schon gutes Operationsresultat noch zu perfektionieren.
Nach einer Brustkrebserkrankung kann die komplette Entfernung der Brust (Mastektomie) und mit ihr der Brustwarze notwendig sein. Um eine Symmetrieangleichung zur Gegenseite zu erreichen, wird häufig die Brust chirurgisch, mit Eigengewebe oder Implantaten, wiederaufgebaut. Allerdings sieht eine Brust ohne Brustwarzenhof (Areola) unvollkommen aus.
Neben der Möglichkeit, die Brustwarze chirurgisch, z.B. durch Verpflanzung von Genitalgewebe oder Teilung und Verpflanzung der gesunden Brustwarze auf die rekonstruierte Brust, wiederherzustellen, setzt sich zunehmend ein Kombinationsverfahren aus chirurgischem und kosmetischem Part durch. Unter einer kleinen örtlichen Betäubung wird ein lokaler Hautlappen aus der Brust oder einer anderen Körperregion entnommen und als brustwarzenähnliche Erhebung („Nippelersatz“) geformt und an entsprechender Stelle eingenäht.
Brustwarzenrekonstruktion
Nach einer dreimonatigen Einheilungsphase kann die optische, naturgetreue Einfärbung des Brustwarzenhofes vorgenommen werden, wobei der farblose „Nippelersatz“ und die kleinen Narben mit in die Pigmentierung eingeschlossen werden. Hierbei ist künstlerische Begabung gefragt. Unter Verwendung mehrerer Nadelmodule und verschiedener Pigmentationstechniken wird nun die Brustwarze mit unterschiedlichen Farbtönen der Gegenseite entsprechend täuschend echt gestaltet. Dieses Verfahren ist besonders gewebeschonend, ästhetisch ansprechend und erspart der Patientin einen weiteren invasiven Eingriff mit längerer Rekonvaleszenz (Genesung, Heilung).
Schönheitskorrektur
Ein weiterer Einsatzbereich ist die Schönheitschirurgie. Eine Gewebeschwäche der Brust oder ein zu großer Brustwarzenhof kann bei den betroffenen Frauen eine erhebliche Einschränkung der Lebensqualität hervorrufen.
Sie vermeiden Aktivitäten, bei der der Busen unbedeckt ist, z.B. bei Sport, Schwimmen oder Saunabesuch, und haben oftmals Hemmungen in der Partnerschaft. Eine chirurgische Korrektur ist dann ein lang gehegter Wunsch.
Narbenkorrektur
Nachdem eine chirurgische Bruststraffung oder Brustwarzenverkleinerung vorgenommen wurde, bleiben oftmals zirkuläre Narben (um die Brustwarze herum) sichtbar, die je nach Bindegewebe mehr oder weniger ausgeprägt sein können.
Auch hier lassen sich durch Einfärbung, entweder im körpereigenen Brustwarzenton oder durch Farbangleichung des Hauttons, die Narben korrigieren. Die Narben sollten mindestens 12 Monate alt sein und keinerlei Aktivität aufweisen.
Rekonstruktion nach Unfall
Eine die Brust betreffende Verbrennung, Verbrühung oder andere Fremdeinwirkung ist ein schweres Unfalltrauma, dass u.U. auch den Verlust einer Brustwarze zur Folge haben kann. Mit der optischen Rekonstruktion der Brustwarze kann den Betroffenen geholfen werden, mit dem Erlebten abzuschließen. Besondere Herausforderung ist hierbei das Pigmentieren der festen Narbenplatte. Hier müssen meist mehrere Sitzungen eingeplant werden. Wie bei jedem Eingriff in die Haut kann es nach einer Pigmentierung, wenn auch sehr selten, zu einer leichten Rötung, einer Schwellung und u.U. auch zum Nässen der Haut kommen. Dabei gilt es, Ruhe zu bewahren und mit der Patientin im ständigen Kontakt zu bleiben. Kühlen, Desinfektion und eine antibiotische Salbe helfen schnell, die Komplikation zu beseitigen.
Pigmentfarben & Geräte
Bei der Wahl der Pigmentfarben sollten Sie neben einer guten Qualität darauf achten, dass die Farben für den medizinischen Einsatz geeignet sind und keine Eisenoxide enthalten. Neben einer fachbezogenen Farbpalette aus Haut- und Brustwarzentönen sollten vor allem Farbstabilität und Langlebigkeit in der Haut im Fokus stehen. Leider verblassen viele Permanent-Make-up-Farben bereits nach zwei bis drei Jahren und sind für den medizinischen Bereich eher ungeeignet.
Medizinische Pigmentierungen können mit einem Permanent-Make-up- oder Tattoogerät durchgeführt werden. Bei der Pigmentierung von Narben kommt es auf die Gewebestrukturen an. Dementsprechend sollten die Zahl der Nadelhübe pro Sek. höher eingestellt werden.
Medizinisch fundiert
Eine umfangreiche Ausbildung auf diesem Spezialgebiet ist eine wichtige Voraussetzung, um seriös und erfolgreich mit Ärzten und Kliniken zusammenzuarbeiten. Achten Sie bei der Wahl der Schulungsinstitution auf eine mehrtätige, medizinisch fundierte und vor allem praxisbezogene Ausbildung, in der neben medizinisch-rechtlichen Grundlagen, der Abrechnung mit Kostenträgern, und der Hygienesachkunde auch medizinisches Grundlagenwissen, Gerätekunde und Arbeitstechniken, individuelle Farbmischtechniken, Malerei in 3D-Techniken und die Pigmentierung an ausreichend realen Patientenmodellen unter fachlicher Anleitung geschult werden.
Behandlungsmöglichkeiten:
- Brustwarzenrekonstruktion nach krebsbedingtem Brustaufbau,
- Brustwarzen- und Narbenkorrektur nach Brustverkleinerung bzw. -vergrößerung,
- Brustwarzenrekonstruktion und Narbenkorrektur nach Unfall,
- Brustwarzenkorrektur nach Brust-OP beim Mann,
- Einfärben bei Fehlpigmentierung,
- optische Brustwarzenverkleinerung ohne OP.
Bitte vor der Pigmentierung der Brustwarze/Narbe beachten:
Vor Beginn einer Pigmentierung sollten in einem ausführlichen Beratungsgespräch der Ablauf der Behandlung, die Verhaltensregeln, die Patientenanamnese, Unverträglichkeiten sowie die Kosten besprochen und eine Einverständniserklärung unterschrieben werden. Je nach Indikation sind Behandlungspreise zwischen 400 und 850 Euro anzusetzen.Lydia Dwornicki - Die Autorin ist Geschäftsführerin der Dwornicki Medizinkosmetik Berlin GmbH, Schulung von medizinischen & kosmetischen Mikropigmentationen.
